血液流變儀——臨床意義

關鍵詞: 流變儀   血液   意義  
發表時間:2018年01月14日
開展心腦血管病防治工作刻不容緩

心腦血管病具有高發病率、高患病率、高死亡率以及產生極高的醫療負擔的特點;
《中國心腦血管病報告2016》顯示:
疾病死亡構成比中,心腦血管病占首位,
患病人數約2.9億,每5例死亡中就有2例死於心血管病。

心腦血管病發病率高,但可防可控 —— 血流變檢測

血流變檢測可以為某些疾病提供一定的預報性資料。
研究證明,血流變學異常是心腦血管病的發病先兆之一。
血液流變性質的異常,將會引起機體血液循環障礙,其中尤以血液粘度為重要因素,
如高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中等,雖然有諸多致病因素,但均與血液粘度異常有關。
定期進行血液流變性檢測,對預防或早期發現和早期治療心、腦血管疾病具有十分重要的意義。


血液流變學參考值及臨床意義(部分)


1、全血粘度檢測  
全血粘度是反映血液流變學基本特征的參數,也是反映血液粘滯程度的重要指標。影響全血粘度的主要因素有紅細胞壓積,紅細胞聚集性和變形性及血漿粘度等。根據切變率的不同,一般分為高、中、低切粘度。高切變率下的全血粘度反映紅細胞的變形性,低切變率下的全血粘度反映紅細胞的聚集性。
 [臨床意義] 
  血液粘度是血液流變的重要參數,在血栓前狀態和血栓性疾病的診斷、治療和預防中起著重要作用。血液粘度增高,血液的流變性質發生異常,可直接影響到組織的血流灌注情況,發生組織缺水和缺氧、代謝失調、肌體功能障礙,從而出現一係列嚴重後果。
  全血粘度升高會導致下列疾病的發生:
  1.循環係統疾病:動脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、周圍動脈硬化症、高脂血症、心力衰竭、肺源性心髒病、深靜脈栓塞等。
  2.糖尿病。
  3.腦血管病:中風、腦血栓、腦血管硬化症等。
  4.腫瘤類疾病:較為常見的為肝髒、肺和乳腺腫瘤等。
  5.真性紅細胞增多症、多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血症等。
  6.其他:休克、燒傷、先兆子癇等。
  全血粘度減低見於各種貧血、大失血等。
2、血漿粘度 
  血漿粘度是反映血液粘滯程度的又一重要指標。影響血漿粘度的因素有纖維蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂類和血糖等。
  [臨床意義] 
  血漿粘度越高,全血粘度也越高。臨床血漿粘度增高可見於遺傳性球型紅細胞增多症、一些缺血性心腦血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。
3、紅細胞壓積
  紅細胞壓積又稱紅細胞比容、比積,是指將不改變紅細胞體積的抗凝血放置於溫氏管或毛細管中,經一定離心力離心一段時間後,被壓緊的紅細胞層占血液容積的比例。
  [臨床意義] 
  紅細胞壓積增高:見於劇烈運動或情緒激動的正常人,各種原因所致血液濃縮,如大量嘔吐、腹瀉、大麵積燒傷後有大量創麵滲出液等。真性紅細胞增多症有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多症係體內氧供應不足引起的代償反應,如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。
  紅細胞壓積降低:見於正常孕婦、各種貧血患者以及應用幹擾素、青黴素、吲哚美辛、維生素A等藥物。

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